Odpověď na žádost o informace doručenou dne 29.03.2023
Informace na úseku sociálních věcí
Krajský úřad Královéhradeckého kraje
VÁŠ DOPIS ZN.: neuvedeno
ZE DNE: 29.03.2023
NAŠE ZNAČKA (č. j.): KUKHK-IZ-25/MSZ/2023
VYŘIZUJE: Ing. Mgr. Tomáš Hrnčíř
ODBOR | ODDĚLENÍ: majetkosprávní a krajský živnostenský úřad | stížností a dozoru obcí
LINKA | MOBIL: 702 231 396
E-MAIL: t.hrncir@kr-kralovehradecky.cz
DATUM: 12.04.2023
Počet listů: 4
Počet příloh: 0
Počet svazků: 0
Sp. znak, sk. režim: 84.1, S/5
Odpověď na žádost o informace doručenou dne 29.03.2023
Vážená paní,
dne 29.03.2023 obdržel Krajský úřad Královéhradeckého kraje se sídlem v Hradci Králové (dále také krajský úřad nebo povinný subjekt) Vaši žádost dle zákona číslo 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů (dále jen InfZ), ve které se domáháte poskytnutí následujících informací –
„Žádám o podání informací k záměru Královéhradeckého kraje vybudovat „Dům se zvláštním režimem“ v obci Miletín.
Po veřejné schůzi se zastupiteli města Miletín, zástupkyní z Kraje a ředitelkou Domova důchodců Dvůr Králové nad Labem máme jako občané nejasnosti, co se zaměření domova týče. Bylo nám prezentováno, že by byl domov pro osoby s duševními poruchami, ale i se závislostí na omamných látkách v anamnéze. Opakovaně jsme se domáhali seznamu diagnóz, se kterými by měli být pacienti / klienti přijímáni, seznam nám však byl odepřen. Zároveň, jak je patrné ze zápisu „Koordinační skupina KHK pro zajištění změn v systému péče o duševně nemocné“ ze dne 9.6.2021, jsou na místě obavy v kontextu agresivního jednání klientů, přičemž nám na veřejné schůzi bylo tvrzeno, že zde nebudou agresivní klienti a všichni budou zcela kompenzovaní.
Toto tvrzení si zcela odporuje.
- 1. Má Kraj v úmyslu vystavět DZR se zaměřením na adiktologii?
- 2. Žádám seznam diagnóz, se kterými by měli být klienti přijímáni.
- 3. Jaké má být personální zajištění DZR ve smyslu počtu pečovatelů, sester, lékařů?“
Povinný subjekt zaevidoval Vaši žádost pod číslo jednací KUKHK-IZ-25/MSZ/2023, posoudil ji a konstatoval, že se jedná o žádost o informace ve smyslu InfZ, která obsahuje potřebné náležitosti dle ustanovení § 14 InfZ.
O předání požadovaných informací byl požádán věcně příslušný odbor investic a odbor sociálních věcí krajského úřadu, (viz organizační struktura krajského úřadu https://www.kr-kralovehradecky.cz/cz/krajsky-urad/organizacni-struktura/organizacni-struktura-krajskeho-uradu-kralovehradeckeho-kraje-147/).
Příslušné odbory poskytly k jednotlivým bodům Vaší žádosti o informace následující informace.
1) Má kraj v úmyslu vystavět dům se zvláštním režimem (dále jen DZR) se zaměřením na adiktologii?
Plánované zařízení v Miletíně bude zaměřeno na následující cílové skupiny:
- Osoby gerontopsychiatrické – 10 lůžek
- Osoba s organickým poškozením mozku – 10 lůžek
- Osoby s duševním onemocněním vyžadující pobytovou sociální službu – 10 lůžek
Zařízení nebude zaměřeno na adiktologii.
2) Seznam diagnóz, se kterými by měli být klienti přijímáni.
S ohledem na skutečnost, že provozované zařízení bude zařízením sociálních služeb podle zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách v platném znění. Není cílová skupina nastavena na základě diagnóz dle Mezinárodní klasifikace nemocí, ale vyplývá z posouzení nepříznivé sociální situace.
V současné době Královéhradecký kraj vychází z předpokladu, že se bude jednat o osoby s demencemi ve věku 45+, tedy osobami s omezením kognitivních funkcí, které vyžadují nepřetržitý dohled, podporu a ošetřovatelskou péči. Potřeby typického uživatele byly v záměru zpracovány následovně:
| Problém/potřeba | Cíl | Jak toho dosáhneme |
| Postupná ztráta krátkodobé i dlouhodobě paměti | „Orientovat se“ v denních činnostech | Přizpůsobit činnosti klientovi tak, aby se v nich cítil bezpečně |
| Postupná ztráta schopnosti péče o vlastní osobu | Zajištění péče o vlastní osobu | Zajištění základních činností sebeobsluhy |
| Nemůže být ve svém přirozeném prostředí | V maximální míře prostředí přizpůsobit tomu, na co byl zvyklý | Využít model biografie, zprostředkovat kontakty s rodinnými příslušníky, žít s uživatelem v čase, kterému „rozumí“ - přizpůsobovat se postupujícímu onemocnění |
| Potřebuji se cítit bezpečně | Cítím se bezpečně | Mám nastavenou odpovídající medikaci, jsou nastavena pravidla bezpečného pohybu osob, pracovníci mi rozumí |
V případě osob s organickým poškozením mozku bude zařízení otevřeno pro uživatele starší 18 let, u kterých v důsledku úrazu, případně jiných událostí došlo k poškození mozku, v jehož důsledku má osoba potřebu nepřetržitého dohledu či asistence. Potřeby typického uživatele byly v záměru zpracovány následovně:
| Problém/potřeba | Cíl | Jak toho dosáhneme |
| Ztráta krátkodobé paměti | „Orientovat se“ v denních činnostech | Slovně provázíme uživatele u činnosti, kterou děláme, přizpůsobit činnosti klientovi tak, aby se v nich cítil bezpečně |
| Imobilní klient | Dostat se, kam potřebuje | Kompenzační pomůcky,… |
| Nemůže být se svou rodinou | Být v co nejčastějším kontaktu s rodinou | Návštěvy, možnost ubytování rodiny, skype, facebook,… |
| Mám bolesti | Nemít bolesti | Konzultace s odborníky na léčbu bolesti (těžce zvládnutelné) |
| Omezení schopnosti pohybu | Zajištění péče o vlastní osobu | Zajištění asistence při běžných činnostech, zajištění ošetřovatelské péče. |
Pro osoby s duševním onemocněním v tuto chvíli není určena věková hranice, původní záměr byly osoby starší 45 let, avšak diskutována je potřeba péče o osoby od 18 let. Jedná se o osoby, v důsledku jejichž duševního onemocnění dochází k omezení sociálního fungování, které vyžaduje podporu v rozsahu 24 hodin. Potřeby typického uživatele byly v záměru zpracovány následovně:
| Problém/potřeba | Cíl | Jak toho dosáhneme |
| Neumím si zajistit běžné věci sebeobsluhy | Mít zajištěny činnosti sebeobsluhy | Nacvičit sebeobsluhu a sám si řídit, jak to zvládnu |
| Mám dluhy, mám málo finančních prostředků | Řešit dluhy, mít zajištěný pravidelný příjem finančních prostředků | Řešit exekuce, příspěvek na péči, sociální dávky, … |
| Nemá kontakty se svou rodinou | Mít kontakt s rodinou | Zprostředkovat návštěvu, písemnou komunikaci, … |
| Nám strach z toho, že věci nezvládnu | Cítím se dobře – v pohodě | Dobře nastavenou medikaci, kontakt s psychoterapeutem |
| Bydlím dlouhodobě v psychiatrické léčebně | Chtěl bych bydlet sám ve městě | Kontaktovat terénní služby, nácvik dovedností, hledat možnosti bydlet sám – sociální byt, chráněné bydlení,… |
Zařízení by mělo být koncipováno tak, aby uživatelé byli schopni kolektivního soužití.
3) Jaké má být personální zajištění DZR ve smyslu počtu pečovatelů, sester, lékařů?
S ohledem na charakter zařízení není stanoven personální standard zařízení. Samotné personální zabezpečení zařízení bude definováno až před spuštěním a případně korigováno s ohledem na skutečné potřeby uživatelů (zejm. po posouzení míry potřeby péče u uživatelů s poškozením mozku). V konceptu zařízení bylo uvedeno 25 pracovníků v sociálních službách, 7 osob středního zdravotnického personálu a 1 sociální pracovník.
Lékaři budou zajištěni prostřednictvím spolupracujících odborníků odpovídající potřebám cílové skupiny. Jedná se o standardní zajištění péče v zařízeních sociálních služeb.
Tuto odpověď zasíláme na Vaši e-mailovou adresu.
S pozdravem
Mgr. Alena Koukalová
vedoucí oddělení stížností a dozoru obcí