Domů Oblasti Zdravotnictví Oprávnění K Poskytování Zdravotních Služeb Vzory Formulářů Pro Poskytovatele Zdravotních Služeb

Vzory formulářů pro poskytovatele zdravotních služeb

Žádosti

Žádost o udělení oprávnění - fyzická osoba_1.doc (107,5 KB, DOC)
Žádost o udělení oprávnění - právnická osoba_1.doc (105 KB, DOC)
Žádost o udělení povolení k poskytování preventivní péče - právnická osoba.doc (48,5 KB, DOC)
Žádost o udělení povolení k poskytování preventivní péče - fyzická osoba.doc (47,5 KB, DOC)
Žádost o udělení oprávnění pro poskytovatele SOCIÁLNÍCH SLUŽEB_1.doc (84 KB, DOC)

Prohlášení

o technickém a věcném vybavení včetně prohlášení, že netrvá žádná z překážek pro udělení oprávnění (39 KB, DOC) fyzická osoba
o technickém a věcném vybavení včetně prohlášení, že netrvá žádná z překážek pro udělení oprávnění (38,5 KB, DOC) právnická osoba
Prohlášení odborného zástupce (159,89 KB, PDF)
Prohlášení k překážkám pro udělení oprávnění - fyzická osoba.doc (45 KB, DOC)
Prohlášení k překážkám pro udělení oprávnění - právnická osoba.doc (48 KB, DOC)

Seznamy

Seznam zdravotnických pracovníků (36 KB, XLS) fyzická osoba - pro ambulantní péči
Seznam zdravotnických pracovníků (36 KB, XLS) právnická osoba - pro ambulantní péči
Seznam zdravotnických pracovníků (36,5 KB, XLS) fyzická osoba - lůžková
Seznam zdravotnických pracovníků (36,5 KB, XLS) právnická osoba - lůžková
Seznam zdravotnických pracovníků (47,5 KB, XLS) poskytovatelé SOCIÁLNÍCH SLUŽEB

Lékařský posudek

Lékařský posudek (145,75 KB, PDF)

Oznámení změny

Důležité informace ke změnám oprávnění/ registrace (101,39 KB, PDF)
Žádost o změnu, oznámení změny - fyzická osoba_0.doc (84,5 KB, DOC)
Žádost o změnu, oznámení změny - právnická osoba_0.doc (76 KB, DOC)

Oznámení o ukončení

Žádost o zrušení registrace.doc (70,5 KB, DOC)
Žádost o odejmutí oprávnění.doc (74 KB, DOC)
Žádost o zveřejnění ukončení poskytování zdravotních služeb (24,5 KB, DOC)